小儿发热是儿科临床中常见的症状之一，在临床中经常会听到家长们焦急的询问：“发热会烧出大病重病不？”、“会不会烧抽？”、“会不会把脑子烧坏？”等等疑问。为什么会发热？怎么简易分类？如何家庭处理？下面让我们听听福州市博医汇中医馆郭瑞峰主任的解答。

什么是小儿发热？

小儿发热，顾名思义就是小儿体温升高了，一般临床上定体温超过37.5℃为发热；这里需要提醒的是在测量体温时应该在小儿安静、汗落后，擦干腋窝，以水银体温计腋下为准。郭瑞峰主任强调：很多情况会造成小儿体温一过性增高，比如刚哭闹过，活动后或者刚吃过饭等，加之衣物未及时减去，都有可能体温升高。

从中医角度看小儿发热常见有两大类

（1）受凉感冒发热，调护失宜，穿多或穿少都可能致使受凉发热。特别是春秋多风季节，天气变化快，早晚温差大，衣物没有及时添减，出汗后吹风，即造成受凉感冒引起发热。临床除发热外会见鼻塞、流涕（有的初期清涕，很快浊涕）、喷嚏、轻微咳嗽，大小儿可自诉怕风、怕冷、头疼等情况，均属于受凉感冒发热。

（2）再者常见的一类为积食发热，多有进食不节、不洁，意思是进食无节制、无规律，或进食过多膏粱厚味，比如肉蛋奶、油炸、干果、小零食以及饮料等。临床上除发热外会见干呕、呕吐、口臭、腹胀、大便酸臭或几日不排，小便黄、骚味重等情况，加之发热之前的进食情况，可判断为积食发热。

如何家庭处理，中医儿科有妙“方”

具体如何处理呢？郭瑞峰主任认为：中医讲究辨证论治，可以更有针对性去处理。

（1）受凉发热，伴清涕，风寒感冒颗粒即可，或者家庭中葱白2段，生姜3片（硬币大小）红糖一块煮水喝也可。

（2）受凉发热，伴浓浊涕、黄涕，风热感冒颗粒，同时有清涕、浊涕选择感冒清热颗粒。因受凉引起的发热可以多揉搓背部风池风府一直到双肩井穴，有助于驱寒解热，提捏大椎穴让其出痧也有助于退热。

（3）积食发热重点是消食通腑退热，类似于我们烧锅煮汤，锅底下柴火不去掉，汤一直滚烫状态，扬汤无法止沸，只能釜底抽薪，也就是通腑泄热。多摩腹，顺时针揉肚子，捏脊也就是捏积也有助于消积食。常见药物：化积口服液、肥儿丸，如确实几日大便未排，临时可开塞露通便。

（4）积食与外感同时存在，即积食后又受凉，或者受凉感冒后饮食仍不注意造成积食外感同时存在。可以参照以上说的，措施选择应用。

什么情况下的发热需要立马就医？

（1）首要观察小儿精神状态，持续精神萎靡、精神状态差，需要尽快就医；

（2）发热伴抽搐、伴呕吐且不吃喝、伴皮疹、伴出血点、伴呕泻且长时间无尿等情况时，需要警惕，建议尽快就近就医。

名医介绍

郭瑞峰

中医师

医龄45年，具有丰富的中医临床经验，擅长运用中药、针灸、特色药罐治疗。

内科：癌症术后调理，放化疗综合症，萎缩性胃炎，胃溃疡，肺气肿，肺结节，急慢性喘咳，胆结石，泌尿系统结石，失眠症，糖尿病，高血压，心脏病，各种人群免疫力低下，顽固性颈肩腰腿疼痛，各种顽固性皮肤问题；

妇科:顽固性痛经，卵巢囊肿，子宫肌瘤，乳腺结节、囊肿,更年期综合症；

儿科:高热难退，反复性咳喘，鼻炎,腺样体肥大，免疫力低下，多动症。

每周三、五晚上；每周日上午和下午，具体时间请参考博医汇中医馆馆内资讯。

福州博医汇中医馆

福州市鼓楼区华林路号屏东城1号楼博医汇国医馆（屏东公交站旁）